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肿瘤科简介

随着我国肿瘤患者发病率的逐年升高,肿瘤的治疗已经进入了综合治疗的时代。肿瘤的综合治疗不是手术、化疗、放疗、生物学治疗等多种治疗方法的简单组合,而是一个有计划、有步骤、有顺序的个体化治疗相结合,是一个系统的治疗过程。选择先手术还是先采取微创治疗,先化疗还是先放疗,是否联合免疫治疗、生物治疗、靶向药物治疗等等,都需要手术、放疗和化疗等多学科有效地协作才能顺利完成。

天津大学新城医院肿瘤科、综合内科、外科治疗优势,不仅能够完成肿瘤患者全程综合治疗的管理,更擅长用微创的血管内介入手段,将肿瘤细胞快速杀死,使肿瘤缩小,甚至消失。

什么是介入治疗?

通常外科治疗靠手术,内科治疗靠药物,而介入治疗是介于两者之间,故名intervention(介入干预之意)。

介入治疗指的是在不开刀暴露病灶的情况下,经食道、气管等人体自然腔道,或在皮肤表面开约1-3mm的微小创口,经血管或不经血管在影像监视设备(DSA、CT、磁共振及超声等)的引导下,直接对有问题或怀疑有问题的病变进行“精准打击”。

因其具有创伤小、安全、高效、适应证广、并发症少等优势,已成为很多疾病的首选治疗方法。

什么叫肿瘤的介入治疗?

肿瘤介入治疗的特点是:灌、堵、消、取、射。

:通过肿瘤供养血管将高浓度化疗药物灌入直接杀灭肿瘤。

:用栓塞剂封堵肿瘤的供血动脉,切断粮草,饿死肿瘤。

:主要指物理或化学消融,借助仪器,靠“烧”“冻”等方法杀死肿瘤。

:最小创伤获取病理标本,明确诊断及基因表达,为治疗指明方向。

:放射性粒子植入,局部适形大剂量射线照射肿瘤,杀死肿瘤。

肿瘤的动脉血管内介入治疗特点

1.十分精确地将多种抗癌药直接灌入肿瘤和瘤床,注药后1-2秒内就能直接接触到瘤细胞。由于是通过肿瘤滋养动脉根部灌入药液,可以获得犹如从“花根浇水”一样的效果,使药液沿血管均匀到达肿瘤各部,这是其他方法所不及的。

2.给药浓度可随意调节,使血药浓度保持在1mg/ml,比普通化疗时的静脉滴注高数十倍甚至百倍以上。

3.由于抗癌药能直接灌入肿瘤内部,药物用量仅为全身用量的2/3或3/5,所以给药后全身的副反应明显减少,恶心、呕吐、脱发、乏力、白细胞减少等副反应很轻,甚至个别病人没有任何副反应。而肿瘤所获得的药量比全身用药时肿瘤获得的药量要高很多倍,既可以使肿瘤缩小,也可以使患者迅速康复。

4.经过肿瘤和瘤床滤过的药物进入静脉系统后又等于静脉再给药一样,同样又能起到第二次杀伤肿瘤细胞的效果。

5.治疗过程中不需开刀,不用全麻,仅用局麻。因为血管内没有神经,所以在造影及灌注药物过程中无痛苦。老年人、有少量基础疾病(心脏病、高血压、糖尿病等)的病人均能接受。

肿瘤介入所涉及的病种

一、恶性肿瘤:

1.肺占位穿刺活检术、肺癌动脉灌注化疗术、肺癌脑转移动脉灌注化疗术、肺癌咯血支气管动脉栓塞术

2.肝占位穿刺活检术、肝癌动脉灌注化疗栓塞术

3.结直肠癌动脉灌注化疗术、结直肠癌出血介入栓塞术、结直肠癌肝转移动脉灌注化疗栓塞术

4.宫颈癌动脉化疗栓塞术、卵巢癌动脉灌注化疗术

5.食管癌动脉灌注介入化疗术,食管癌(不能吃饭患者)食管支架植入术,食管癌胃管、小肠管置入术

6.胃癌动脉灌注介入化疗术、胃癌出血动脉介入栓塞术、胃癌小肠管置入术

7.胰腺癌动脉灌注化疗术、胰腺癌肝转移局部动脉灌注化疗术

8.经皮肝穿刺黄疸的介入引流术、梗阻部位局部支架植入术

9.肾占位穿刺活检术、肾癌动脉介入栓塞术

10.膀胱癌反复血尿肿瘤供血动脉血管介入栓塞术

11.CT引导下肿瘤穿刺活检术

二、良性肿瘤及其他疾病:

1.肝血管瘤供血动脉介入栓塞术

2.痔疮大出血动脉栓塞治疗术

3.脾功能亢进的微创介入治疗(白细胞、红细胞、血小板减低)、脾动脉部分栓塞术

4.双侧前列腺动脉介入栓塞术,堵住增生前列腺动脉、前列腺腺体缺血萎缩

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